腫瘤治療的發展日新月異,迅速崛起的免疫療法,蓬勃發展的靶向用藥,不斷演進的放、化療方案,引領腫瘤治療進入精準醫療時代。11月9日,2019年第五屆金陵腫瘤學論壇在南京召開,來自全國各地的400余名專家學者聚焦腫瘤臨床學科新進展,共同探討精準醫療時代下的腫瘤治療策略。
金陵腫瘤學論壇由中國臨床腫瘤學會(CSCO)、北京希思科臨床腫瘤學研究基金會主辦,綠葉制藥集團合辦。CSCO中國臨床腫瘤學會副理事長、解放軍東部戰區總醫院秦叔逵教授擔任本次大會主席,北京大學腫瘤醫院郭軍教授、解放軍總醫院第五醫學中心江澤飛教授、同濟大學附屬肺科醫院周彩存教授、美國克利夫蘭醫學中心楊斌教授、山東省腫瘤醫院王永勝教授、江蘇省人民醫院殷詠梅教授、南昌大學附屬第一醫院熊建萍教授等出席開幕式并做專題報告。
秦叔逵教授在會上表示:
腫瘤診療發展變化迅猛,需要醫務工作者不斷學習和交流。金陵腫瘤學論壇是一個注重實用價值和指導意義的專業學術平臺,舉辦五屆以來,參會規模不斷擴大,學術影響力也持續提升。希望通過這個平臺持續與業界同仁交流臨床治療理念,促進醫務工作者學術水平的進步,最終將使廣大患者獲益。
本次大會議程較歷屆更為豐富,特設乳腺癌、婦科惡性腫瘤、肺癌三大分會專場。圍繞這些最為關注的常見惡性腫瘤,各專家學者結合臨床疑難病例、前沿臨床研究深入探討,其中化療的發展與應用成為討論的熱點之一。與會專家認為:
精準醫療時代下,化療仍然發揮基石作用。隨著時代的進步,化療又被賦予新的意義和價值,廣泛應用于臨床實踐中。通過化療和免疫治療的聯用,能為患者提供更精準的治療。
1.肺癌:化療藥物新研究,助肺鱗癌患者獲益更大
同濟大學附屬肺科醫院周彩存教授在會上分享“2019年晚期肺鱗癌治療最新進展”時指出:從2019年美國NCCN指南的更新上可以看到,對于晚期肺鱗癌的患者,化療仍占據重要地位。在晚期肺鱗癌的治療上,免疫治療與化療的聯合擴大了獲益人群,有研究顯示,不論PD-L1表達水平如何,免疫聯合化療均獲益顯著。
事實上,化療藥物也在不斷演進。以紫杉醇脂質體(力撲素)為例:相對于傳統的紫杉醇,力撲素采用脂質體作為載體,在腫瘤組織和淋巴結內的濃度更高,作用時間更長,在提高療效的同時降低了不良反應的發生率。2019年CSCO肺癌指南更新,紫杉醇脂質體被推薦用于IV期肺鱗癌/非鱗癌的一線治療。
周彩存教授在大會上展示了一項大型多中心臨床研究的中期分析結果。結果顯示:
在紫杉醇脂質體(力撲素)聯合順鉑(LP)頭對頭比較吉西他濱(健擇)聯合順鉑(GP)一線治療晚期肺鱗癌的試驗中,在無進展生存期(PFS)、客觀緩解率(ORR)等方面紫杉醇脂質體和吉西他濱療效相當,但在TP53野生型亞組,LP組中位PFS更長,同時紫杉醇脂質體具有更優的安全性和依從性。
2.婦科惡性腫瘤:解讀首個“婦科惡性腫瘤紫杉類藥物臨床應用專家共識”
子宮頸癌、子宮內膜癌、卵巢癌作為婦科三大常見惡性腫瘤,成為嚴重危害女性健康的主要殺手。化療是婦科惡性腫瘤的主要治療措施之一。自上個世紀80年代以來,以鉑類為基礎的聯合化療,特別是聯合紫杉類藥物已逐步成為婦科惡性腫瘤化療的標準方案。
然而,不同劑型紫杉醇的不良反應發生率不同,預處理方案也有所不同,在不同的婦科惡性腫瘤中的應用效果也有所差異,為紫杉醇的臨床合理用藥造成了一定的困難。本次大會上,北大人民醫院李小平教授就中華醫學會婦科腫瘤學分會組織編寫的全球首個《婦科惡性腫瘤紫杉類藥物臨床應用專家共識》進行解讀,為臨床醫師使用紫杉類藥物提供規范、使用的指導。
3.乳腺癌:優化聯合用藥策略,獲得更好療效
乳腺癌的治療近年來飛速發展,多種新藥的百花齊放為該癌種的治療提供了更多選擇。“然而,乳腺癌的治療并非‘單打獨斗’可以輕易言勝,仍然需要根據患者情況改變用藥方式,優化聯合用藥策略以達到更好的治療效果。”解放軍總醫院第五醫學中心江澤飛教授指出。
乳腺癌專場上,各專家學者結合當前研究進展對該疾病領域的臨床診療進行交流和探討。專家指出,具體治療策略上:針對ER陽性乳腺癌患者,內分泌治療失敗后,化療仍為必須;對于Her 2 陽性乳腺癌患者,也幾乎都需要靶向藥物與化療藥物聯合使用;對于三陰性乳腺癌患者,新輔助、輔助治療同樣仍以化療為主。
綠葉制藥:助力腫瘤治療發展, 幫助更多患者獲益
今年已是綠葉制藥合辦金陵腫瘤學論壇的第五年。綠葉制藥集團總裁楊榮兵在會上表示:
期待與CSCO一起,將金陵腫瘤學論壇打造成為具有業界影響力的學術品牌。我們希望通過持續開展更多的學術交流,與各位專家學者共同助力腫瘤治療領域的臨床研究、腫瘤治療醫師的繼續教育,也希望為患者提供更多創新藥物,幫助他們獲得更好的臨床獲益。
力撲素是綠葉制藥自主研發的創新制劑,其確切的療效與更好的安全性已在長期臨床實踐中獲得醫生和患者的廣泛認同。綠葉制藥積極開展該產品的上市后研究,累積多項臨床數據,協助醫生提供臨床所需的治療方案。此外,公司還通過多個公益項目,為基層醫生以及有需要的患者提供支持。
腫瘤領域是綠葉制藥長期深耕的核心治療領域之一,公司亦通過自主研發與對外合作的方式積極開發后續產品,包括創新藥Zepsyre®(Lurbinectedin)、創新制劑注射用醋酸戈舍瑞林緩釋微球、貝伐珠單抗生物類似藥、德諾單抗生物類似藥、IDO/TDO雙靶點抑制劑、CAR-T療法等一系列在研項目,希望通過這些藥物,幫助患者生活得更好、更長久。